Viêm hạch mạc treo ruột: Một trong những nguyên nhân gây đau bụng thường gặp ở trẻ em

17/05/2021 07:23

Cũng giống như hạch cổ, hạch góc hàm, hạch bẹn, hạch mạc treo ruột là hệ thống bạch huyết của ruột, khi các yếu tố viêm như virus, vi khuẩn xâm nhập vào ruột thì hệ thống hạch này sẽ viêm và sưng gây nên đau. 

 

Nguyên nhân gây hạch mạc treo ruột:

 

– Có mối liên quan giữa trước và trong đợt viêm tai mũi họng và viêm hạch mạc treo, điều này được lý giải bởi các dịch mũi họng được nuốt xuống đường ruột gây kích thích viêm các hạch.

 

– Do uống sữa không được tiệt trùng tốt hoặc ăn thức ăn chưa chín, nhiễm khuẩn. 

 

– Nguyên nhân do virus hay gặp, vi khuẩn ít gặp hơn.

 

 

 

Triệu chứng lâm sàng

 

– Đau bụng thường cạnh rốn, đau âm ỉ, từng cơn kèm bụng chướng.

 

– Nôn do kích thích thần kinh dạ dày ruột.

 

– Có thể kèm theo đi ngoài hoặc táo bón.

 

– Sốt, mệt mỏi.

 

Có những trường hợp nhẹ trẻ chỉ biểu hiện đau âm ỉ nhẹ rồi thường hết sau khi nằm nghỉ ngơi vài giờ.

 

Siêu âm:

 

– Thường phát hiện các hạch mạc treo ruột tăng kích thước, có thể thấy các quai ruột giãn, tăng nhu động.

 

– Cần phân biệt với viêm ruột thừa dựa vào khám và siêu âm.

 

Điều trị:

 

– Do nguyên nhân do virus hay gặp nên không có thuốc đặc hiệu, trẻ cần nghỉ ngơi, uống nhiều nước, vitamin và men vi sinh khi có rối loạn tiêu hoá.

 

– Một số trường hợp do vi khuẩn (xét nghiệm máu có bạch cầu đa nhân tăng, CRP tăng) thì điều trị thêm bằng kháng sinh đường ruột.

 

– Cần cho trẻ nhập viện khi trẻ có biểu hiện đau nhiều, sốt cao, mất nước và mệt.

 

Phòng bệnh:

 

Bệnh rất hay tái đi tái lại nên phòng bệnh là cực kỳ quan trọng 

 

– Giữ gìn vệ sinh mũi họng, răng miệng tránh viêm nhiễm và điều trị dứt điểm viêm mũi họng.

 

– Nâng cao sức đề kháng chung toàn thân và sức đề kháng của đường ruột bằng cách uống đủ nước, hoa quả, vitamin. Bổ sung men vi sinh hợp lý.

 

– Ăn uống hợp vệ sinh (Sữa đảm bảo thanh tiệt trùng, thức ăn chín…).

 

ThS.BS Hồng Quý Quân, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức