U não: Chẩn đoán và điều trị

19/08/2024 06:55

U não là sự phát triển bất thường trong tổ chức não bộ. U não có thể phát triển chậm, âm thầm nếu lành tính hoặc tiến triển nhanh nếu ác tính.

 

CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN U NÃO

 

Chẩn đoán hình ảnh: Chụp cắt lớp vi tính sọ não ( CT), chụp cộng hưởng từ (MRI). 

Giải phẫu bệnh: Chẩn đoán loại tế bào u, giai đoạn ác tính hay lành tính.

Các xét nghiệm, thăm dò khác: Ghi điện não đồ.

Các xét nghiệm, thăm dò chức năng, chẩn đoán hình ảnh nếu nghi ngờ khối u não do di căn: Chất chỉ điểm khối u, chụp CT phổi, ổ bụng, nội soi dạ dày, đại tràng, siêu âm tuyến giáp…

 

Khối u tiểu não ở trẻ em, khi phát hiện đã gây biến chứng ứ nước, giãn não thất. (Nguồn ảnh: Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức)

Khối u não di căn từ phổi. Người bệnh có triệu chứng đau đầu kéo dài, liệt nửa người trái. (Nguồn ảnh: Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh- Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức)

 

ĐIỀU TRỊ BỆNH U NÃO

U não điều trị bằng nhiều phương pháp, phụ thuộc loại tế bào u, kích thước, giai đoạn, thể trạng, tuổi… của người bệnh.

Điều trị u não cần phối hợp đa chuyên khoa: Ngoại thần kinh, nội khoa thần kinh, ung bướu (hóa trị, xạ trị) và các chuyên khoa liên quan.

Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị căn bản nhất. Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u, giải phóng sự chèn ép, cấp cứu một số biến chứng của u não (não úng thủy, tăng áp lực nội sọ). Phẫu thuật lấy tổ chức u để chẩn đoán loại tế bào, xác định đột biến gen, đặc điểm miễn dịch của khối u, chẩn đoán giai đoạn của bệnh cung cấp thông tin chẩn đoán xác định để tiến hành điều trị.

Xạ trị: Là phương pháp điều trị phổ biến u não. Xạ trị là phương pháp sử dụng nguồn tia bức xạ để tiêu diệt tế bào u não, làm tiêu khối u hoặc kiểm soát khối u chậm phát triển, phòng tái phát.

 

Phương pháp xạ trị tiêu diệt khối u còn lại sau phẫu thuật, kìm hãm sự phát triển của khối u hoặc điều trị khối u nằm sâu trong tổ chức não mà không thể điều trị bằng phẫu thuật.

 

Có nhiều phương pháp xạ trị:

Xạ trị bằng máy gia tốc tuyến tính: Xạ trị 3D CRT, xạ trị điều biến liều (IMRT), xạ trị dưới hướng dẫn của hình ảnh (IGRT).

Xạ phẫu: Gamma knife, Cyber knife.

Hóa trị: Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng các thuốc có đặc tính gây độc tế bào u, chống tế bào u nhân lên hoặc làm chết trực tiếp tế bào u hoặc làm xơ các mạch máu nuôi u.

Không phải loại u não nào cũng đáp ứng với hóa chất. Hóa chất có thể điều trị phối hợp đồng thời xạ trị hoặc trước xạ trị hoặc sau xạ trị. Chỉ định hóa trị tùy thuộc loại tế bào u não.

Điều trị u não bằng thuốc điều trị và điều trị miễn dịch.

Ngày nay, chẩn đoán đột biến gen, miễn dịch của khối u là xu hướng toàn cầu, được thực hiện tại các bệnh viện tuyến đầu có trang bị các thiết bị, hệ thống xét nghiệm hiện đại. Các xét nghiệm về sinh học phân tử giúp chẩn đoán các đột biến gen, những rối loạn về miễn dịch của tế bào u. Từ kết quả xét nghiệm về đột biến gen, rối loạn miễn dịch có thể sử dụng các thuốc tương thích. Phương pháp điều trị sử dụng thuốc miễn dịch, thuốc điều trị đích mang lại nhiều hiệu quả, kéo dài thời gian sống của người bệnh, giảm nhiều tác dụng phụ của hóa trị truyền thống.

 

PHÒNG NGỪA U NÃO

Bệnh u não không thể được phòng ngừa triệt để bởi nguyên nhân chính gây ra u não vẫn chưa thể xác định. Chúng ta cần duy trì lối sống, sinh hoạt tích cực, thăm khám sớm khi có các dấu hiệu bất thường về thần kinh.

Từ bỏ thói quen có hại: Uống rượu bia, hút thuốc, thức khuya, sinh hoạt không điều độ, tăng cường vận động.

Ăn uống lành mạnh: Ăn nhiều rau củ quả nhiều vitamin đồng thời hạn chế thực phẩm xông khói, đồ hộp, thức ăn nhanh, đồ ăn nướng, chiên rán.

 

KHI NÀO BẠN CẦN GẶP BÁC SĨ ?

Hãy đến khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh khi bạn có dấu hiệu như: Đau đầu kéo dài, ngày một tăng lên, không giảm với thuốc giảm đau thông thường, thường xuyên có cơn  hoa mắt, chóng mặt, thay đổi về mắt: Nhìn đôi, nhìn mờ, sụp mi, lác mắt, yếu tay chân, co giật…

 

PGS.TS. Đồng Văn Hệ – Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật thần kinh, Bs. Đoàn Xuân Trường – Khoa Phẫu thuật thần kinh I.

 

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là địa chỉ thăm khám, phòng ngừa và điều trị các bệnh lý thần kinh uy tín hàng đầu. Để tìm hiểu thêm về thông tin bệnh lý và nhu cầu chăm sóc sức khỏe vui lòng liên hệ:

 

   BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
   – Địa chỉ: 40 Tràng Thi – Hoàn Kiếm – Hà Nội
   – Tổng đài đặt lịch khám: 19001902
   – Fanpage: Facebook.com/bvvietduc
   – Website: Benhvienvietduc.org