Tiêm filler giá rẻ ở spa, cô gái 27 tuổi hoảng loạn, đau đớn vì suýt mù mắt

01/10/2020 14:02

Nghe lời quảng cáo “có cánh” của những người bạn về một spa có chương trình tiêm filler giảm giá, cô gái 27 tuổi đã đến spa đó để tiêm filler nâng mũi. Sau tiêm, cô gái đã rơi vào tình trạng đau đớn, hoảng loạn, suýt mù mắt kèm hoại tử da vùng trán và mũi.  

 

Choáng váng sau 3 phút tiêm

 

Trao đổi với PV VietTimes, BS. Nguyễn Hồng Hà – Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức – cho biết: cô gái 27 tuổi nhập viện lúc 10h đêm ngày 16/9 trong tình trạng đau đớn, hoảng loạn, da vùng trán và mũi bị tím sẫm, thâm sạm, lạnh hơn các vùng khác, mắt bên phải sụp mi, không mở được, phù nề, rối loạn cơ vận động sau khi tiêm filler giá rẻ ở một spa tại Thái Nguyên.

 

Khi vào viện, mắt phải bệnh nhân không nhìn được kèm buồn nôn. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tai biến do tiêm filler gây tắc mạch mắt, mù mắt, thiếu máu cấp tính, da của vùng trán, mũi, ổ mắt bị hoại tử.

 

Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành cấp cứu cho bệnh nhân. Nhờ đó, bệnh nhân được hồi sức tích cực, được sử dụng thuốc chống viêm giảm đau liều cao, thở oxy liên tục. Sau đó, bệnh nhân được tiêm thuốc vào vùng tiêm filler ở vùng gốc mũi, trán, ổ mắt sắp bị hoại tử.

 

Với đề nghị hỗ trợ của ê kip cấp cứu, Giám đốc Bệnh viện Mắt Trung ương đã cử 1 ê kíp bác sĩ sang Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để tiêm thuốc giảm filler vào sau nhãn cầu cho bệnh nhân.

 

Trước đó, bệnh nhân đã đến một spa ở Thái Nguyên sau khi nghe lời quảng cáo tiêm filler giá rẻ, để nâng mũi. Tuy nhiên, ngay trong lúc tiêm, nhân viên chưa kịp rút kim ra thì bệnh nhân đã cảm thấy đau buốt dọc sống mũi lan vào trong tận óc, cảm thấy choáng váng, mắt phải chỉ nhìn thấy một màu tối đen như mực.

 

Bệnh nhân cho hay, do 2 người bạn sau tiêm mũi rất đẹp mà giá rẻ, không gặp vấn đề gì nên bệnh nhân đã vào spa để tiêm. “Tôi không nhỡ rõ tên spa và địa chỉ spa là gì, vì chỉ đi theo các bạn để tiêm filler nâng mũi. Tôi tiêm filler lúc 6h tối. Khi tiêm, do quá đau đớn nên tôi đã kêu đau, nói nhân viên dừng tiêm. Tuy nhiên, người nhân viên tiêm filler nói không làm sao vì nếu gặp vấn đề gì thì mũi của tôi đã bị tím đen lại. Sau 3 phút tiêm filler, mắt phải của tôi tối đen, không nhìn thấy gì và tôi đã vào viện để điều trị”.

Theo BS. Hà, do người tiêm filler cho bệnh nhân không phải là bác sĩ chuyên khoa, không có kiến thức về tạo hình thẩm mỹ, chỉ là nhân viên spa nên nguy cơ tiêm vào các nhánh mạch máu quanh ổ mắt của người bệnh rất cao. Thuốc sẽ theo mạch máu đi vào não, nếu tắc mạch não gây đọt quỵ nguy hiểm đến tính mạng còn nếu tắc động mạch mắt nhất là động mạch trung tâm võng mạc thì sẽ gây mù mắt, diện tích da xung quanh phần cấp máu của các nhánh mạch quanh ổ mắt cũng sẽ vì thế mà hoại tử gây biến dạng khuôn mặt. Do động mạch mắt không có các vòng nối phong phú như trên da nên một khi bị tắc hiện tượng hoại tử sẽ diễn ra rất nhanh, thời gian vàng để can thiệp không còn là 6 giờ như nối chi đứt rời mà rút xuống chỉ còn 60 đến 90 phút.

 

Lần đầu tiên phục hồi thị lực cho bệnh nhân sau 2 lần can thiệp

 

BS. Lê Thanh Dũng – Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức – cho hay: động mạch mắt là nhánh nhỏ của động mạch cảnh trong để đưa được thuốc ly giải filler trực tiếp vào nhánh động mạch mắt cần có trang thiết bị là máy chụp mạch số hóa xóa nền, các hệ thống dây dẫn và ống thông nhỏ được các bác sĩ điện quang can thiệp vào nhánh động mạch mắt, chụp kiểm tra thấy tắc hoàn toàn động mạch trung tâm võng mạc, thuốc ly giải được tiêm với tốc độ chậm trong thời gian khoảng 2 giờ, ngay sau khi kết thúc can thiệp chụp kiểm tra thấy hình ảnh động mạch trung tâm võng mạc được tái thông, thị lực bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, theo dõi sát tại phòng hồi sức tích cực thị lực của bệnh nhân giảm, sau khi chẩn đa chuyên khoa tiếp tục tiến hành tiêm thuốc ly giải filler kết hợp với thuốc tiêu sợi huyết (làm tan cục máu đông), sử dụng thuốc tiêu sợi huyết là quyết định khó khăn vì nguy cơ gây xuất huyết võng mạc và nội tạng nếu sử dụng liều không phù hợp. Việc sử dụng phối hợp 2 loại thuốc trên sau hơn 2 giờ, thị lực của bệnh nhân cải thiện trở lại. Ngoài sự phối hợp đa chuyên khoa để ra phương pháp điều trị cho phù hợp thì việc sử dụng tiêm thuốc ly giải hay thuốc tiêu sợi huyết cần tiến hành tại các cơ sở có đầy đủ trang thiết bị máy móc, vật tư và đội ngũ chuyên gia về điện quang can thiệp và gây mê hồi sức. 

 

Sau hơn hai tiếng nỗ lực can thiệp tích cực của các bác sỹ, thị lực của bệnh nhân đã có dấu hiệu phục hồi một cách rõ rệt từ chỗ chỉ thấy toàn màu đen kịt, bệnh nhân đã có thể nhìn thấy và phân biệt được các bác sĩ chữa bệnh cho mình và đếm ngón tay ở khoảng cách 60 đến 70 cm.

 

Theo ThS. Trần Thị Thanh Huyền – Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức – sau khi khi hồi phục thị giác sau lần thông tắc mạch đầu tiên, 12 giờ sau bệnh nhân lại bị mất thị lực toàn bộ. Cả ê kíp của Bệnh viện lại tiếp tục can thiệp lần thứ hai.

 

Trong lần can thiệp này, các bác sĩ đã phải sử dụng cả thuốc giải filler phối hợp với các thuốc pha loãng máu liều cao để để giúp tái lập lại tuần hoàn cho võng mạc của người bệnh. Rất may, sau hơn 2 tiếng điều trị tích cực, thị lực của bệnh nhân đã cải thiện thị lực như sau lần can thiệp đầu tiên.

14 ngày sau tai biến, toàn trạng của bệnh nhân đã ổn định, các cơn đau buốt đầu vào mắt đã giảm, vùng da mắt và mũi phục hồi gần như bình thường không còn dấu hiệu hoại tử. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn phải theo dõi sát liên tục và sử dụng phối hợp cùng một lúc 2 loại thuốc loãng máu. Hiện, thị lực của bệnh nhân đã khá hơn so với lần tiêm thuốc giải lần 2. Bệnh nhân đếm được các ngón tay, nhìn phân biệt đồ vật ở khoảng cách 50 – 60 cm.

 

BS. Nguyễn Quốc Anh – Bệnh viện Mắt Trung ương – nhận định: Cô gái 27 tuổi là một trong những trường hợp có kết quả điều trị tốt hơn cả mong đợi. Bệnh nhân có thể giữ lại được một phần thị lực chứ không bị mù vĩnh viễn như các bệnh nhân khác.

 

Cảnh giác với quảng cáo filler trên mạng

 

Theo BS. Nguyễn Hồng Hà, chỉ có bác sĩ chuyên khoa được đào tạo kiến thức về tạo hình thẩm mỹ mới được phép tiêm filler, không phải bác sĩ nào cũng được tiêm. Ở nước ta, hiện có nhiều nhân viên ở các spa vẫn tự đào tạo cho nhau để tiêm cho người dân dẫn đến nguy cơ tai biến cho người bệnh. Nếu tiêm nhầm trong mạch máu, vùng quanh ổ mắt, thuốc sẽ đi trực tiếp vào trong não, gây tắc động mạch não, đột quỵ. Nếu vào trung tâm võng mạc sẽ gây ra hiện tượng mù mắt, vùng da xung quanh mắt sẽ bị hoại tử, gây biến dạng sau này.

 

Vì thế, người dân cần cẩn trọng với những quảng cáo tiêm filler giá rẻ tràn lan trên mạng cũng như quảng cáo ở các spa. Theo quy định, các spa không được phép thực hiện kỹ thuật xâm lấn. Vì vậy, mỗi người dân cần đặc biệt lưu ý khi quyết định làm đẹp. 

 

BS. Hà cho hay: Gần như tháng nào cũng gặp trường hợp tiêm filler. Tuy nhiên, trường hợp của cô gái 27 tuổi bị biến chứng gây mù mắt sau tiêm filler là ca đầu tiên Bệnh viện tiếp nhận. Việc phục hồi thị lực thành công cho bệnh nhân đã mở ra hy vọng cho những trường hợp khác. Nếu gặp tai biến, bệnh nhân cần đến bệnh viện sớm, phối hợp tốt với bệnh viện có các trang thiết bị, máy móc đầy đủ.

Theo thống kê của Hội Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ quốc tế, năm 2018 có khoảng hơn 3,7 triệu ca tiêm filler được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật tạo hình trên toàn thế giới, chưa kể đến rất nhiều các các thủ thuật tiêm filler thực hiện bởi các bác sĩ không chuyên khoa trái phép tại các spa, thẩm mỹ viện.   Một nghiên cứu tổng quan gần đây cho thấy tỷ lệ các biển chứng từ tắc mạch hoặc mù mắt dao động từ 3-9 ca/10.000 ca tiêm – một con số đáng báo động. Số ca biến chứng rất nặng như mù mắt sau tiêm chưa có con số chính xác nhưng ước tính cũng lên đến cả trăm ca. Tìm hiểu trong y văn của thế giới số trung tâm có thể phối hợp các chuyên khoa đủ để triển khai kỹ thuật phức tạp này để diều trị tai biến mù mắt cũng chỉ đếm trên đầu ngón tay. Số ca phục hồi được một phần thị lực sau biến chứng khủng khiếp này cũng chi có trên dưới 10 ca.   Trước tình hinh diễn biển các biển chứng của tiêm filler ngày càng gia tăng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức phối hợp với Bệnh viện Mắt Trung ương, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, Bệnh viện Da Liễu Trung ương thành lập một đội ứng cứu khẩn cấp các tai biến của tiêm filler. Với những bệnh nhân không may xảy ra tai biên do tiêm filler sẽ được các chuyên gia tư vấn, chuyển về Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức càng nhanh càng tốt.

 

PV Minh Thúy/Viettimes