Phẫu thuật nội soi cắt đoạn trực tràng thấp có sử dụng ICG (Indocyanine Green) kiểm tra tưới máu miệng nối

20/12/2022 08:14

Vừa qua, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiếp nhận trường hợp người bệnh bà Đ.T.L (68 tuổi, Hà Nội) có tiền sử đái tháo đường type 2 điều trị thường xuyên, vào viện vì đi ngoài nhầy máu, kém sút cân. Kết quả nội soi đại tràng thấy khối u sùi ½ chu vi trực tràng, cách rìa hậu môn 10cm, phim chụp cộng hưởng từ có hình ảnh u trực tràng cao, sinh thiết cho kết quả u ác tính.

 

Sau khi thực hiện các chỉ định cần thiết, bà được phẫu thuật nội soi cắt đoạn trực tràng, nối đại trực tràng có sử dụng ICG kiểm tra tưới máu miệng nối do GS.TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tận tình thăm khám và trực tiếp thực hiện phẫu thuật nội soi.

 

 

Ca phẫu thuật tiến hành trong 180 phút đã diễn ra thành công tốt đẹp, người bệnh được tiêm ICG và sử dụng hệ thống dàn nội soi hiện đại với ánh sáng đặc hiệu giúp quan sát hệ thống hạch và đánh giá tưới máu miệng nối. Sau mổ, tình trạng hậu phẫu của người bệnh ổn định, không có biến chứng, ra viện sau 1 tuần phẫu thuật.

 

Thuốc ICG là thuốc dạng bột, pha với nước cất tiêm bám vào protein huyết tương, đào thải qua đường gan mật. Sử dụng phương pháp ICG giúp xác định đường mật trong cắt túi mật, hỗ trợ phát hiện đường rìa khối di căn gan; đánh giá tưới máu khi cắt nối ống tiêu hóa; hỗ trợ nạo vét hạch trong phẫu thuật dạ dày.

 

 

ICG đã được chứng minh là an toàn và dễ sử dụng trong thực hành lâm sàng. ICG đã được phê duyệt sử dụng của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) từ năm 1959 trong lĩnh vực y học và ứng dụng rất phổ biến ở các nước có nền y tế phát triển. Việc sử dụng ICG trong phẫu thuật giúp giảm thiểu rất nhiều biến chứng sau mổ đặc biệt làm giảm đáng kể tỷ lệ rò xì miệng nối sau mổ đối với phẫu thuật cắt nối ống tiêu hóa. Đây là phương pháp giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.

 

Phòng Công tác xã hội