LẦN ĐẦU TRIỂN KHAI NÚT ĐỘNG MẠCH MÀNG NÃO GIỮA ĐIỀU TRỊ TỤ MÁU DƯỚI MÀNG CỨNG MẠN TÍNH TẠI CƠ SỞ NINH BÌNH

16/09/2026 07:59

Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình vừa triển khai thành công kỹ thuật nút động mạch màng não giữa (Middle Meningeal Artery Embolization – MMAE) trong điều trị tụ máu dưới màng cứng mạn tính cho một người bệnh nam 55 tuổi. Đây là lần đầu tiên kỹ thuật này được thực hiện tại cơ sở Ninh Bình, góp phần mở rộng các lựa chọn điều trị chuyên sâu, ít xâm lấn cho người bệnh ngay tại địa phương. 

Người bệnh có tiền sử tụ máu dưới màng cứng sau chấn thương và đã được phẫu thuật dẫn lưu. Hai tháng sau phẫu thuật, khối máu tụ tái phát. Trên cơ sở đánh giá toàn diện tình trạng lâm sàng và hình ảnh, các bác sĩ đã lựa chọn nút động mạch màng não giữa nhằm kiểm soát tiến triển khối máu tụ, đồng thời hạn chế nguy cơ tái phát.

 

 

Chuyên gia Chẩn đoán hình ảnh chia sẻ: Tụ máu dưới màng cứng mạn tính là tình trạng tích tụ máu và dịch giữa màng cứng và bề mặt não, thường xuất hiện sau chấn thương. Phẫu thuật dẫn lưu vẫn giữ vai trò quan trọng, đặc biệt ở những trường hợp khối máu tụ lớn, gây hiệu ứng khối hoặc có triệu chứng thần kinh cần giải áp. Tuy nhiên,tụ máu dưới màng cứng mạn tính vẫn có nguy cơ tái phát sau phẫu thuật. Trong những năm gần đây, MMAE đã trở thành một phương pháp điều trị ít xâm lấn, có thể được lựa chọn ở một số trường hợp phù hợp hoặc phối hợp với phẫu thuật nhằm tối ưu kết quả điều trị.

 

Nút động mạch màng não giữa – phương pháp ít xâm lấn, giảm nguy cơ tái phát

 

Nút động mạch màng não giữa là phương pháp can thiệp nội mạch, bác sĩ đưa ống thông nhỏ qua lòng mạch đến động mạch màng não giữa và sử dụng vật liệu nút mạch để giảm nguồn cấp máu cho màng tân tạo của khối máu tụ.

 

Cơ chế này giúp hạn chế quá trình vi xuất huyết và tân tạo mạch liên quan đến sự tồn tại và tái phát của tụ máu dưới màng cứng mạn tính, qua đó tạo điều kiện để khối máu tụ giảm dần theo thời gian. Kỹ thuật đặc biệt có ý nghĩa ở những người bệnh được lựa chọn phù hợp, trong đó có một số trường hợp tụ máu tái phát sau phẫu thuật.

 

Việc lựa chọn phẫu thuật, nút mạch hoặc phối hợp hai phương pháp phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng, đặc điểm khối máu tụ và nguy cơ của từng người bệnh. Sự phối hợp giữa các chuyên khoa giúp xây dựng chiến lược điều trị phù hợp và an toàn nhất cho từng trường hợp.

 

Ở ca bệnh này, các bác sĩ thực hiện nút động mạch màng não giữa dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), giúp xác định chính xác các nhánh mạch liên quan và kiểm soát quá trình nút mạch.

 

 

Việc triển khai thành công MMAE tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình đánh dấu thêm một bước phát triển trong ứng dụng các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn, đồng thời góp phần hoàn thiện mô hình điều trị đa chuyên khoa đối với tụ máu dưới màng cứng mạn tính.

 

Cùng với các phương pháp ngoại khoa đã được triển khai, kỹ thuật can thiệp nội mạch giúp người bệnh tại Ninh Bình và các tỉnh lân cận có thêm lựa chọn điều trị chuyên sâu, phù hợp với từng tình trạng bệnh lý ngay tại địa phương. Đây cũng là hướng phát triển nhằm tăng cường sự phối hợp giữa Ngoại thần kinh – Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp, hướng tới cá thể hóa điều trị và nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh.

 

Phòng Công tác xã hội