Hội chứng ngón tay lò xo

12/05/2021 07:26

Ngón tay lò xo là tình trạng viêm bao gân của các gân gấp các ngón tay gây chít hẹp bao gân. Một số trường hợp gân gấp bị viêm xuất hiện cục viêm xơ, làm di động của gân gấp qua vùng ngón tay bị cản trở. Mỗi lần gấp hay duỗi ngón tay rất khó khăn, bệnh nhân phải cố gắng mới bật được ngón tay ra hoặc phải dùng tay bên lành kéo ngón tay ra như kiểu ngón tay có lò xo.

 

NGUYÊN NHÂN:

 

– Thường gặp ở nữ, đặc biệt ở phụ nữ mang thai, cho con bú, tiền mãn kinh.

– Các bệnh lý về khớp như: viêm khớp dạng thấp, gout.

– Đái tháo đường.

– Chấn thương vùng cổ – bàn tay lặp lại.

– Bệnh nghề nghiệp cần sử dụng đến cổ – ngón tay nhiều.

– Không rõ nguyên nhân.

 

CHẨN ĐOÁN

– Dựa vào triệu chứng lâm sàng tại chỗ.

– Đau ngón tay có thể bị kẹt ở tư thế gấp vào lòng bàn tay hoặc duỗi thẳng.

– Khám ngón tay có thể có sưng.

– Có thể sờ thấy cục viêm xơ trên gân gấp ngón tay ở vị trí khớp đốt bàn ngón tay. Cục viêm xơ di động khi gấp duỗi ngón tay.

– Ngoài ra, sử dụng siêu âm với đầu dò tấn số 7,5 – 20 NHZ có thể thấy gân dày lên và có dịch bao quanh.

– Không cần thiết phải làm xét nghiệm máu đặc biệt cũng như không cần chụp xquang. Tuy nhiên cần phải xét nghiệm cơ bản trước khi cho thuốc hay trước khi điều trị.

 

ĐIỀU TRỊ

 

Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh có thể lựa chọn các phương pháp phù hợp:

– Nghỉ ngơi, giữ ấm, vật lý trị liệu.

– Bất động bằng nẹp ngón.

– Thuốc NSAID toàn thân, tại chỗ.

– Tiêm steroid vào bao gân.

– Phẫu thuật giải phóng ròng rọc A1.

 

 

Ths.Bs Nguyễn Văn Thoan – Khoa Điều trị theo yêu cầu, Bệnh viện HN Việt Đức